ทำให้แพทย์ผู้ผ่าตัดเห็นรอยโรคและอวัยวะที่ต้องการผ่าตัดได้ชัดเจนมากขึ้น และใช้เครื่องมือผ่าตัดขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางประมาณ 5 มิลลิเมตร เข้าไปทำการผ่าตัด โดยผู้ป่วยจะมีแผลผ่าตัดบริเวณหน้าท้องขนาด 5-10 มิลลิเมตร ประมาณ 3-4 แผล
ภาวะที่สามารถรักษาได้ด้วยการผ่าตัดผ่านกล้องทางนรีเวช
- ผู้ป่วยที่มีประจำเดือนผิดปกติ ที่เกิดจากเนื้องอกกล้ามเนื้อมดลูก เยื่อบุโพรงมดลูกมีการหนาตัว
- ผู้ป่วยมีอาการปวดท้องน้อยจากถุงน้ำรังไข่ พังผืดในช่องท้อง
- ผู้ป่วยมีอาการปวดท้องขณะมีประจำเดือนจากช๊อกโกแลตซีสต์
- การตั้งครรภ์นอกโพรงมดลูก
- อื่นๆ เช่น การตรวจวินิจฉัยภาวะมีบุตรยาก การทำหมัน การฉีดสีตรวจดูท่อนำไข่
ข้อห้ามสำหรับการผ่าตัดผ่านกล้องทางนรีเวช
- ผู้ป่วยมีภาวะโรคหัวใจหรือโรคปอดชนิดรุนแรง
- ผู้ป่วยมีภาวะไส้เลือนกระบังลม
สภาพหลังผ่าตัด
สภาพผู้ป่วยหลังผ่าตัด จะมีสายน้ำเกลือที่แขนใดข้างหนึ่ง มีแผลผ่าตัดเล็กๆ 3-4 แผลอาจมีอาการเจ็บหรือระคายคอ เนื่องจากใส่ท่อช่วยหายใจในช่วงดมยาสลบได้
การปฏิบัติตัวหลังผ่าตัด
- หลังผ่าตัดควรพลิกตะแคงตัว และเคลื่อนไหวร่างกายบนเตียง ภายหลังผ่าตัด 24 ชั่วโมง ควรลุกนั่ง และเดินโดยเร็ว เพื่อให้ฟื้นตัวไว ลดการเกิดอาการท้องอืด หรือภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัด เช่น การเกิดพังผืดในช่องท้อง
- ถ้ามีอาการปวดแผลผ่าตัด ควรแจ้งให้พยาบาลทราบ เพื่อให้ยาบรรเทาอาการปวด
- ถ้ามีอาการจุกเสียดแน่นบริเวณลิ้นปี่ร้าวไปที่ไหล่ ให้นอนพักบนเตียง อาการจะค่อยๆทุเลาลง
- ถ้ามีอาการคลื่นไส้อาเจียน (จากผลข้างเคียงของยาสลบ) ควรแจ้งพยาบาลทราบ เพื่อให้ยาแก้อาการคลื่นไส้อาเจียน
- อาจมีเลือดออกทางช่องคลอดได้ไม่มาก ควรใส่ผ้าอนามัยไว้
- หลังผ่าตัดควรปัสสาวะเอง ถ้าปัสสาวะไม่ออก หรือปะสสาวะไม่สะดวกควรแจ้งพยาบาล
การปฏิบัติตัวเมื่อกลับบ้าน
- ควรรับประทานอาหารที่มีประโยชน์เพื่อบำรุงร่างกาย ควรรับประทานผักและผลไม้ เพื่อช่วยในการขับถ่ายอุจจาระได้สะดวก
- การอาบน้ำสามารถอาบน้ำได้ตามปกติ แต่ควรสังเกตหลังอาบน้ำ ว่าพลาสเตอร์ปิดแผลมีการลอกหรือน้ำซึมเข้าแผลผ่าตัดหรือไม่
- งดการมีเพศสัมพันธ์ จนกว่าจะได้รับการตรวจจากแพทย์ว่าแผลหายเรียบร้อยดี
- ในสัปดาห์แรกหลังผ่าตัดควรงดยกของหนักหรือออกแรงเบ่งมากๆ งดออกกำลังกาย แต่สามารถเดินขึ้นลงบันไดได้ ระยะหลังผ่าตัด 7-10 วัน ถ้าไม่มีอาการปวดแผลสามารถทำงานและออกกำลังได้ตามปกติ
- ถ้ามีอาการผิดปกติต้องมาพบแพทย์ก่อนวันนัด
อาการผิดปกติที่ควรกลับมาพบแพทย์
- แผลผ่าตัดอักเสบ บวมแดง มีหนอง
- มีไข้สูงติดต่อกัน 2-3 วัน
- ปวดท้องมาก หลังรับประทานอาหารแล้วอาเจียนทุกครั้ง
- มีเลือดออกทางช่องคลอดมาก
กรณีผ่าตัดเอามดลูกและรังไข่ทั้ง 2 ข้าง ออกผ่านทางกล้องอาจมีอาการของคนที่ขาดฮอร์โมนเพศหญิงได้ เช่น ร้อนวูบวาบ เหงื่อออกมาก ใจสั่น หงุดหงิด ปวดกล้ามเนื้อ หรือปวดตามข้อได้ ควรแจ้งแพทย์ทราบเพื่อพิจารณาการให้ฮอร์โมนทดแทน+
