รพ.รัฐหลายแห่ง เสนอปฏิรูปบัตรทอง 6 ข้อ ช่วย รพ.รัฐ ขาดทุนหนัก

 โรงพยาบาลรัฐ สังกัดสำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข หลายแห่ง ประกาศ หนุนปฏิรูปบัตรทอง เสนอ 6 ข้อ ช่วย รพ.รัฐ ขาดทุนหนัก ยืนยัน ไม่มีใครล้ม “บัตรทอง”

โรงพยาบาลรัฐหลายแห่ง ทั้งระดับ โรงพยาบาลศูนย์ (อาทิ โรงพยาบาลนครปฐม)  โรงพยาบาลทั่วไป (อาทิ โรงพยาบาลสระบุรี  และ โรงพยาบาลชุมชน (อาทิ โรงพยาบาลพระพุทธบาท)  ในบทบาทของหน่วยบริการสุขภาพให้ประชาชนและชุมชน ย่อมมีความรู้ความเข้าใจในสถานการณ์และภาวะเสี่ยงของ "บัตรทอง" เป็นอย่างดี ได้ร่วมเสนอแนวคิด 6 ข้อ ในเชิงการปฏิรูป ด้วยหวังให้เป็นแนวทางในการแก้ไขปัญหาที่โรงพยาบาลรัฐหลายแห่งทั่วประเทศกำลังประสบการ "ขาดทุน" อย่างหนัก อันจะส่งผลกระทบต่อการให้บริการกับประชาชนในแต่ละพื้นที่ที่รับผิดชอบดูแล อย่างไม่อาจหลีกเลี่ยงได้

โดยเจตนารมย์ของข้อเสนอ ของโรงพยาบาลเหล่านี้ ก็เพื่อ  "ภาคส่วนด้านสาธารณสุขร่วมพัฒนาระบบบริการให้มีประสิทธิภาพ โปร่งใส และยั่งยืน เพื่อการดูแลสุขภาพของประชาชนอย่างมีคุณภาพ" 

ข้อเสนอปฏิรูปทั้ง 6 ข้อ มีดังนี้

1 จัดสรรงบเพิ่ม เพื่อปรับอัตราค่ารักษา ให้สะท้อนต้นทุนจริง

2 จัดลําดับความสําคัญ ของปัญหาสาธารณสุข เน้นการใช้งบประมาณให้คุ้มค่า มีประสิทธิภาพ

3 ตั้งกองทุนเพื่อ จัดการระบบปฐมภูมิ ตาม พ.ร.บ.ระบบสุขภาพปฐมภูมิ ให้ประชาชนทุกคนเข้าถึงการส่งเสริม ป้องกันโรค

4 สร้างระบบ ธรรมาภิบาล ระบบตรวจสอบที่โปร่งใส เข้มแข็ง โดยเฉพาะที่มาของงบบัตรทอง และ อนุกรรมการ

5 หยุดเพิ่มสิทธิประโยชน์ หรือกองทุนย่อย โดยที่ไม่มีงบประมาณ รองรับชัดเจน

6 แยกงบหมวดเงินเดือน ของบุคลากรสาธารณสุข ออกจากเงินหมวดงบเหมาจ่าย รายหัวของกองทุนบัตรทอง

          ทั้งนี้ เพื่อให้การบริหารกองทุนหลักประกันสุขภาพ มีความโปร่งใสและมีธรรมาภิบาล รวมถึงประชาชนทุกคนยังได้รับการส่งเสริมป้องกันและรักษาอย่างยั่งยืน

• ร่วมแสดงความคิดเห็นต่อข้อเสนอนี้ได้ บนเพจ รพ.สระบุรี หรือ รพ.พระพุทธบาท เพื่อให้เกิดประโยชน์ต่อการบริการสุขภาพโดยรวมต่อไป

ข้อเท็จจริง...ไม่มีใครคิดล้ม "บัตรทอง"
สรุปประเด็นชี้แจงและข้อเสนอปฏิรูประบบสาธารณสุข โดย...กลุ่ม สนับสนุนปรับปรุงแก้ไข พ.ร.บ.หลักประกันสุขภาพแห่งชาติ

สารสําคัญ
ข่าวลือเรื่องการยกเลิกโครงการบัตรทอง (30 บาทรักษาทุกโรค) เป็น ข่าวปลอม (Fake News) ที่สร้างความตื่นตระหนกแก่ประชาชน พ.ร.บ.หลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ไม่มีใครล้มได้และไม่มีใครคิดล้ม แต่สิ่งที่จําเป็นคือ "การปฏิรูปอุดช่องโหว่" เพื่อป้องกันระบบล้มเหลวจากวิกฤตงบประมาณ การปฏิรูปบัตรทอง ไม่ใช่การล้มบัตรทอง แต่ทําให้ระบบหลักประกันสุขภาพบัตรทอง มีประสิทธิภาพ มั่นคง ยั่งยืน

1) สรุปประเด็นชี้แจง ข้อเท็จจริงและข้อเสนอปฏิรูประบบสาธารณสุข

• ข่าวลือสาดโคลน: อ้างว่า ส.ว. หรือหมอวี เสนอให้ยกเลิกสิทธิบัตรทอง 30 บาท
• ความจริง: เป็นข่าวปลอมจากกลุ่มผู้เสียผลประโยชน์เพื่อดิสเครดิต
• จุดยืนชัดเจน: บัตรทองเป็นนโยบายที่ดีมาก ไม่มีใครล้มได้ และไม่มีใครเสนอให้ยกเลิก
• เจตนารมณ์แท้จริง: ต้องการ "รักษาระบบ" ให้อยู่รอด ไม่ใช่ล้มล้าง

 

2) วิกฤตสภาพคล่อง รพ.รัฐ

• รพ. ขาดทุนหนัก: หลายโรงพยาบาลรัฐเผชิญ ปัญหางบประมาณติดลบ ขาดสภาพคล่องจริง
• กระทบผู้ป่วย: ปริมาณยาถูกปรับลด (เช่น จาก 2-3 เดือน เหลือ 2 สัปดาห์) หรือต้องเปลี่ยนยี่ห้อยา
• เงินบํารุง รพ. ลดลง: เงินบํารุงโรงพยาบาล สังกัดกระทรวงสาธารณสุขทั้งประเทศ ลดลงจาก 60,000 ล้านบาท เหลือเพียง 15,000 ล้านบาท
• หากไม่รีบแก้ไข: โรงพยาบาลรัฐอาจทยอยล้มละลายในอีกไม่กี่ปี

3) ปัญหากลไก & ธรรมาภิบาล สปสช.

• การผูกขาดตําแหน่ง: กรรมการบอร์ด สปสช. บางท่านอยู่ยาวนาน >20 ปี ขาดวิสัยทัศน์ใหม่
• การตัดสิทธิประโยชน์สําคัญ: ปัดตกวัคซีน IPD เด็กโดยอ้าง "ไม่คุ้มค่าทางเศรษฐศาสตร์"
• จัดสรรงบไม่ตรงจุด: เน้นบริการรอง (ส่งยาถึงบ้าน) แต่งบรักษาเคสหนัก/วิกฤต กลับไม่พอ
• ข้อเรียกร้อง: ปฏิรูปบอร์ด สปสช. ให้มีความโปร่งใสและมีธรรมาภิบาล

4) ข้อเสนอแนะเพื่อปฏิรูป

1. จัดสรรงบเพิ่ม: ปรับอัตราค่ารักษาให้สะท้อนต้นทุนจริง
2. ลําดับความสําคัญของปัญหาสาธารณสุข: เน้นงบสําหรับผู้ป่วยหนัก/วิกฤตเป็นอันดับแรก
3. สร้างระบบธรรมาภิบาล และระบบตรวจสอบ ที่โปร่งใส และเข็มแข็ง
4. ตั้งกองทุนฉุกเฉิน: ช่วยประคอง รพ. ที่ขาดสภาพคล่องวิกฤต
5. หยุดเพิ่มสิทธิประโยชน์: โดยที่ไม่มีงบประมาณรองรับชัดเจน
6. แยกงบหมวดเงินเดือนของบุคลากรสาธารณสุข ออกจากเงินหมวดงบเหมาจ่ายรายหัวของกองทุนบัตรทอง
   
    

เป้าหมาย: เพื่อให้ประชาชนทุกคนยังคงได้รับ “การรักษาฟรีอย่างยั่งยืน" การยอมรับความจริงว่าระบบกําลังมีปัญหา คือขั้นตอนแรกในการร่วมมือกันแก้ไข เพื่อให้ "บัตรทอง" เป็นที่พึ่งของประชาชนได้อย่างยั่งยืน

รพ.กันทรลักษณ์