สิทธิประโยชน์ในระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ
สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.)
อุบัติเหตุ หมายความว่า เหตุการณ์ที่เกิดขึ้นโดยไม่ได้ตั้งใจ หรือคาดคิดมาก่อน ทำให้เกิดความเสียหายแก่ทรัพย์สิน บุคคลได้รับอันตรายทั้งร่างกายและจิตใจ อาจบาดเจ็บพิการ หรือรุนแรงถึงขั้นเสียชีวิต
กรณีอุบัติเหตุแบ่งเป็น 2 กรณีดังนี้
- กรณีประสบอุบัติเหตุทั่วไป
- กรณีประสบอุบัติเหตุจากรถ
แนวทางการใช้สิทธิ
1. กรณีประสบอุบัติเหตุทั่วไป
- 1.1 เข้ารับบริการกับหน่วยบริการของรัฐหรือเอกชน ที่เข้าร่วมโครงการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ที่อยู่ใกล้ที่สุดได้ โดยไม่จำกัดจำนวนครั้ง
- 1.2 แจ้งขอใช้สิทธิหลักประกันสุขภาพแห่งชาติก่อนรับบริการ พร้อมแสดงหลักฐานประกอบ ได้แก่ บัตรประจำตัวประชาชน หรือเอกสารที่ทางราชการออกให้ที่มีรูปถ่าย มีเลขประจำตัวประชาชน หากเป็นเด็กอายุ ต่ำกว่า 15 ปี ที่ยังไม่ได้ทำบัตรประจำตัวประชาชน ให้ไช้สูติบัตรแทน (ใบเกิด)
- 1.3 กรณีเข้ารับการรักษายัง โรงพยาบาลเอกชนที่ไม่เข้าร่วม โครงการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ให้ติดต่อ สายด่วน สปสช. 1330 เพื่อแนะนำข้อมูลหรือประสานหาเตียงรองรับ ในการใช้สิทธิหลักประกันสุขภาพแห่งชาติต่อเนื่อง
2. กรณีประสบอุบัติเหตุจากรถ
*ในกรณีที่ผู้มีสิทธิหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ มีสิทธิได้รับความคุ้มครองตามกฎหมายว่าด้วย การคุ้มครองผู้ประสบภัยจากรถให้ใช้สิทธิดังกล่าวก่อน
- 2.1 แจ้งขอใช้สิทธิหลักประกันสุขภาพแห่งชาติก่อนรับบริการ พร้อมแสดงหลักฐานประกอบ ได้แก่ บัตรประจำตัวประชาชน หรือเอกสารที่ทางราชการออกให้ที่มีรูปถ่าย มีเลขประจำตัวประชาชน หากเป็นเด็กอายุ ต่ำกว่า 15 ปี ที่ยังไม่ได้ทำบัตรประจำตัวประชาชน ให้ไช้สูติบัตรแทน (ใบเกิด)
- 2.2 กรณีเข้ารับการรักษายัง โรงพยาบาลเอกชนที่ไม่เข้าร่วม โครงการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ให้ติดต่อ สายด่วน สปสช. 1330 เพื่อแนะนำข้อมูลหรือประสานหาเตียงรองรับ ในการใช้สิทธิหลักประกันสุขภาพแห่งชาติต่อเนื่อง
หากมีข้อสงสัยในการใช้สิทธิหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สิทธิบัตรทอง) สอบถามโทรสายด่วน สปสช. 1330 (ตลอด 24 ชม.)