[บัตรทอง] โรค-อาการ-การตรวจรักษาแบบใด ใช้สิทธิบัตรทองได้-ไม่ได้

มีหลายโรค ที่มีคำถามจากประชาชนมากมาย อาทิเช่น ไตวาย โลหิตจาง ทำหมัน แก้หมัน ตรวจมะเร็งปากมดลูก สิว ผ่าตัดนิ่วในถุงน้ำดี ประจำเดือน ตาต้อ ทำฟัน โรคเอดส์ คุมกำเนิด จิตเพศ ฆ่าตัวตาย ว่าสามารถใช้สิทธิได้หรือไม่   มีคำตอบรวบรวมไว้ ดังนี้

ปัจจุบันไม่สามารถใช้สิทธิได้ เนื่องจากการใช้ยากดภูมิคุ้มกันถือเป็นกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนอวัยวะ จึงไม่อยู่ในความคุ้มครอง

ปัจจุบันไม่สามารถใช้สิทธิได้เนื่องจากการปลูกถ่ายไขกระดูก ถือว่าเป็นการเปลี่ยนอวัยวะ ซึ่งไม่อยู่ในความคุ้มครองตามสิทธิประโยชน์

ได้ เพราะถือว่าเป็นการส่งเสริมสุขภาพในกลุ่มผู้มีภาวะเสี่ยง ตามแนวทางการตรวจสุขภาพในผู้ใหญ่ทั่วไป

ได้ เพราะเป็นการวางแผนครอบครัว ซึ่งจัดเป็นกิจกรรมหนึ่งของการส่งเสริมสุขภาพ และไม่ต้องร่วมจ่ายค่าบริการ30บาท

ได้ โดยขอให้ปรึกษาที่หน่วยบริการประจำครอบครัวก่อน

ได้ เนื่องจากเป็นการรักษาโรคอย่างหนึ่ง

ได้ เนื่องจากเป็นการรักษาโรค ท่านจะได้รับการรักษาเปลี่ยนเลนส์แก้วตาให้โดยเสียค่าผ่าตัดเพียง30บาท โดยไปใช้บริการที่ระบุไว้ในบัตรทอง

ผู้มีสิทธิตามบัตรทอง จะได้รับการรักษาโรคเกือบทั้งหมด จะมีข้อยกเว้นบางกรณีเท่านั้น เช่น การล้างไตในกรณีไตวายเรื้อรัง การเปลี่ยนอวัยวะ ฯลฯ หรือการตรวจอื่นๆที่เกินความจำเป็นและไม่มีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ ฉะนั้นกรณีที่ประชาชนเจ็บป่วยด้วยโรคทั่วไป ไม่ว่าจะเป็นโรคแปลกใหม่อย่างไร ขอให้มีความมั่นใจว่าใช้สิทธิบัตรทองได้แน่นอน

ไม่ได้ เนื่องจากเป็นการกระทำเพื่อความสวยงาม

ได้

ไม่ได้ ถ้าเป็นความต้องการของผู้ป่วยเองที่อาจไม่ต้องการสวมแว่นตา แต่ในกรณีที่แพทย์พิจารณาแล้วว่า สายตาสั้นมาก จนไม่สามารถสวมแว่นตาได้ และมีความจำเป็นต้องรักษาโดยการทำเลสิคจริงๆ ก็สามารถใช้สิทธิบัตรทองได้

ได้ โดยใช้บริการกับหน่วยบริการที่ระบุไว้ในบัตรทอง

ได้ โดยใช้บริการกับหน่วยบริการตามที่ระบุไว้ในบัตรทอง

ไม่ได้ หากเป็นการกระทำเพื่อความสวยงาม โดยไม่มีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ แต่หากแพทย์พิจารณาแล้วว่า หากปล่อยไว้อาจเป็นโรคอื่นต่อไปได้ในอนาคต สามารถใช้สิทธิบัตรทองได้

ได้ เพราะจัดอยู่ในประเภทการส่งเสริมสุขภาพ และไม่ต้องร่วมจ่ายค่าบริการครั้งละ30บาท ด้วย

ได้ กรณีรักษาโรคแทรกซ้อน การติดเชื้อต่างๆ แต่ไม่สามารถใช้ในกรณีการรักษา โดยใช้ยาต้านเชื้อไวรัสเอดส์ ยกเว้่นกรณีการป้องกันการแพร่กระจายเชื้อจากแม่สู่ลูก

หากเป็นการรักษาเพื่อความสวยงาม ไม่สามารถใช้สิทธิได้ แต่ถ้าเป็นข้อบ่งชี้ว่าจำเป็นต้องรักษาสามารถใช้สิทธิได้ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของแพทย์ผู้รักษา

ได้ เนื่องจากการฝังยาคุมกำเนิดใต้ท้องแขน มีกำหนดระยะเวลาของการใช้ไม่เกิน5ปี เป็นการคุมกำเนิดแบบชั่วคราวถือว่ายังอยู่ในช่วงของการวางแผนครอบครัว

ไม่ได้ เพราะสิทธิในการใช้บัตรทองจะสิ้นสุดลงเมื่อตาย

สามารถใช้สิทธิบัตรทองได้ เนื่องจากไม่อยู่ในข้อยกเว้นของชุดสิทธิประโยชน์และการที่ผู้ป่วยพยายามฆ่าตัวตาย แสดงว่ามีปัญหาเกี่ยวกับสุขภาพจิต ถือเป็นการเจ็บป่วยทางจิต และควรต้องพบจิตแพทย์หรือนักจิตวิทยา
 

ได้ เนื่องจากการรักษาฟันคุด ใช้วิธีผ่าตัดและถอนฟันขึ้นมา ซึ่งถือว่าอยู่ในกรณีของการถอนฟันเช่นเดียวกัน

ไม่ได้ ทั้งหมันในผู้หญิงและผู้ชาย เนื่องจากการผ่าตัดแก้หมันไม่มีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์

ปกติต้องจ่ายทุกครั้ง แต่ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับขนาด / ชนิดของแผล และข้อตกลงของคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพ จังหวัดนั้นๆ

ได้

ท่านสามารถเปลี่ยนหน่วยบริการกรณีออกจากภูมิลำเนาเดิม ได้โดย

มีบริการทางการแพทย์อะไรบ้างที่ไม่อยู่ในความคุ้มครองของสิทธิบัตรทอง?

• รพ.เพชรเกษม 2