ข้อมูลน่ารู้เรื่องสถานพยาบาลสปสช.
สปสช. บัตรทอง ไม่ได้เป็นเจ้าของสถานพยาบาล แต่มีหน้าที่ "เป็นผู้จัดหาบริการสุขภาพให้กับประชาชนคนไทย ทุกคน และ จ่ายค่าบริการด้านสุขภาพให้กับ สถานพยาบาลที่ แต่ละท่าน ไปใช้บริการ"
สปสช. จึงมีหน้าที่ "จัดหาสถานพยาบาล มาเป็น หน่วยบริการ" เพื่อให้ประชาชนไปใช้บริการได้ สะดวก
ปัจจุบัน สปสช. มีหน่วยบริการ (สถานพยาบาล) ร่วมให้บริการหลายแบบหลายระดับ การรู้จักนิยามความหมายของแต่ละแบบเอาไว้ ช่วยให้เราเข้าใจภาพการบริการบัตรทอง โดยรวมได้ชัดขึ้น
นิยามหน่วยบริการ - พ.ร.บ.หลักประกันสุขภาพแห่งชาติ พ.ศ.2545 (มาตรา 3) จะใช้คำว่า หน่วยบริการ แทนคำว่า สถานพยาบาล [
สปสช]
นิยามสถานพยาบาล กฎหมายฉบับนี้กำหนดว่า “หน่วยบริการ” คือ สถานบริการที่ได้ขึ้นทะเบียนไว้ตามพระราชบัญญัตินี้ โดย "สถานบริการ" หมายความว่า สถานบริการสาธารณสุขของรัฐ ของเอกชน และของสภากาชาดไทย หน่วยบริการการประกอบโรคศิลปะสาขาต่าง ๆ และสถานบริการสาธารณสุขอื่นที่คณะกรรมการกำหนดเพิ่มเติม
ประเภทหน่วยบริการ ในระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ประกอบไปด้วย 1) หน่วยบริการปฐมภูมิ 2) หน่วยบริการประจำ และ 3) หน่วยบริการที่รับการส่งต่อ
หน่วยบริการปฐมภูมิ หมายถึง หมายถึง สถานบริการระดับแรกที่อยู่ใกล้ชิดชุมชนมีศักยภาพในการให้ บริการด้านเวชกรรมหรือทันตกรรมขั้นพื้นฐานตรงตามเกณฑ์ปฐมภูมิ ได้แก่ สถานีอนามัย ศูนย์บริการสุขภาพชุมชน โดยรับค่าใช้จ่ายด้านการบริการสาธารณสุขจากหน่วยบริการประจำ [
หมอชาวบ้าน |
สธ.]
หน่วยบริการประจำ (Main Contractor) คือ สถานพยาบาลหลักที่รับผิดชอบดูแลผู้มีสิทธิหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สิทธิบัตรทอง) แบบเหมาจ่ายรายหัว ซึ่งทำหน้าที่ตรวจรักษาโรคเบื้องต้น จ่ายยา นอนพักรักษาตัวค้างคืน หรือส่งต่อผู้ป่วยไปยังโรงพยาบาลขนาดใหญ่เมื่อเกินศักยภาพลักษณะสำคัญของหน่วยบริการประจำเป็นสถานพยาบาลหลักประจำตัวของผู้มีสิทธิให้บริการรักษาพยาบาลทั่วไปและดูแลสุขภาพมีศักยภาพรับผู้ป่วยไว้ค้างคืน (ในบางประเภทหน่วยงาน เช่น โรงพยาบาลชุมชน หรือโรงพยาบาลทั่วไป)ได้รับงบประมาณสนับสนุนแบบเหมาจ่ายรายหัวจาก สปสช.ตัวอย่างสถานพยาบาลที่เป็นหน่วยบริการประจำโรงพยาบาลชุมชน (รพช.)โรงพยาบาลทั่วไป / โรงพยาบาลศูนย์ (รพท./รพศ.) ของรัฐศูนย์บริการสาธารณสุข (ในเขตกรุงเทพมหานคร)คลินิกชุมชนออบอุ่น หรือคลินิกเวชกรรมเอกชนที่เข้าร่วมโครงการ [
หมอชาวบ้าน]
หน่วยบริการที่รับการส่งต่อ หมายถึง สถานพยาบาลหรือหน่วยงานสาธารณสุขที่มีศักยภาพสูงกว่าระดับปฐมภูมิหรือประจำ ทำหน้าที่รับดูแลรักษาต่อจากหน่วยบริการประจำหรือปฐมภูมิ เมื่อผู้ป่วยมีความซับซ้อนของโรคเกินขีดความสามารถของหน่วยบริการเดิม
โดยประเภท หน่วยบริการที่รับการส่งต่อแบ่งเป็น
1. หน่วยบริการที่รับการส่งต่อทั่วไป ได้แก่ 1.1 โรงพยาบาลขนาดใหญ่ที่มีเตียงรับผู้ป่วยค้างคืน 1.2 สถานพยาบาล ที่มีความพร้อมในการรักษาโรคทั่วไปและโรคเฉพาะทางในระดับทุติยภูมิหรือตติยภูมิ เช่น ศัลยกรรม อายุรกรรม กุมารเวชกรรม และสูตินรีเวชกรรม
2. หน่วยบริการที่รับการส่งต่อเฉพาะด้าน ได้แก่ 2.1 สถานพยาบาลหรือองค์กรที่เชี่ยวชาญเฉพาะทางด้านใดด้านหนึ่งโดยเฉพาะ 2.2 สถานพยาบาล ครอบคลุมงานบริการเฉพาะทาง เช่น ด้านเวชกรรม ทันตกรรม กายภาพบำบัด แพทย์แผนไทย การฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม โรคมะเร็ง หรือบริการเฉพาะกลุ่มโดยองค์กรภาคประชาชน.
งานบริการเฉพาะทาง มี 17 ประเภท ดังนี้ 1. การรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดด้วยวิธีการผ่าตัด 2. การทำหัตถการรักษาโรคหลอดเลือดโคโรนารีผ่านสายสวน 3. ด้านรังสีรักษาสำหรับผู้ป่วยโรคมะเร็ง 4. ด้านบริการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดโลหิต 5. ด้านบริการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม 6. ด้านล้างไตผ่านทางหน้าท้อง 7. ด้านสร้างเสริมสุขภาพและป้องกันโรค 8. ด้านเทคนิคการแพทย์ 9. ด้านเวชกรรม 10. ด้านทันตกรรม 11. ด้านกายภาพบำบัด 12. ด้านการพยาบาลและการผดุงครรภ์ 13. ด้านแพทย์แผนไทย 14. ด้านเภสัชกรรม 15. ด้านฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์ 16. ด้านบริการเอชไอวีและโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ในชุมชน 17. ด้านสถานชีวาภิบาล [
สปสช]
ข้อมูลนี้มีประโยชน์กับคุณอย่างไร? ร่วมแสดงความรู้สึกได้นะครับ
บทความนี้มีประโยชน์กับคุณอย่างไร? ร่วมให้คะแนนได้ที่นี่
★★★★★
คลิกที่ดาวเพื่อลงคะแนน
คะแนนเฉลี่ย: ⭐ 5 / 5 (จากผู้โหวต 2 คน)